Diagnosethesaurus
Om de registratielast in de ziekenhuizen te verminderen, streven we naar zoveel mogelijk eenmalig vastleggen van gegevens, bij voorkeur aan de bron, met optimaal gebruik voor meerdere doeleinden. Ook voor diagnoses willen we dit mogelijk maken. Het probleem dat zich hierbij voordoet is dat van ziekenhuizen gevraagd wordt voor verschillende doeleinden diagnosegegevens aan te leveren conform verschillende diagnoseclassificaties. Voor bijvoorbeeld de DBC en DOT declaraties en de aanlevering van de DIS gegevens moeten de diagnoses conform de DBC diagnosecodes worden aangeleverd. CBS en RIVM willen gedetailleerde ICD-codes ontvangen. Om een correcte diagnoseregistratie mogelijk te maken die tevens voldoet aan de dagelijkse gebruikseisen van de professionals en aan éénmalige registratie aan de bron met optimaal hergebruik voor allerlei doeleinden, is een diagnosethesaurus vereist.
De DHD diagnosethesaurus is een zo volledig mogelijke verzameling van diagnoses met begrijpelijke, gangbare en door (para)medici dagelijks gebruikte medische terminologie, die is gekoppeld met de voor in- en extern gebruik relevante codestelsels.
Door te werken met mappingen van de relatief statische bronregistratie op sneller wisselende stelsels worden toekomstige informatiebreuken voorkomen, en hebben de medisch specialisten en de ziekenhuizen geen hinder van aanpassingen in de gebruikte codestelsels.
In het kader van het gezamenlijk ontwikkelen van het interne EPD, loopt in het LUMC en het UMCU een project waarin een diagnosethesaurus ontwikkeld wordt. DHD heeft zijn steun uitgesproken voor dit project. Het LUMC en UMCU hebben aangegeven om met ondersteuning van DHD de diagnosethesaurus zo op te zetten, dat deze landelijk gebruikt kan worden in alle ziekenhuizen.
Het voorbereiden van het noodzakelijke landelijke beheer en onderhoud van de diagnosethesaurus wordt door DHD opgepakt. DHD zal de mappingen van de diagnosetermen op de diverse codestelsels voor autorisatie voorleggen aan de diverse gremia.
Tenslotte zal DHD bewaken dat de ontwikkelde logica en inhoud beschikbaar komt voor alle ZIS-leveranciers en daarmee voor alle ziekenhuizen. De DHD diagnosethesaurus is sinds januari 2012 beschikbaar voor gebruik in alle ziekenhuizen.
Het Informatiemodel Diagnosethesaurus kunt u als PDF hier downloaden
In "Diagnosethesaurus: gebruiksgemak en uniforme vastlegging" wordt beschreven hoe de thesaurus werkt en welke voordelen het gebruik de ziekenhuizen biedt.
Download het artikel hier.
Meer informatie is ook te vinden in "De DHD Diagnosethesaurus", klik hier voor de PDF.
Inzageversie DHD Diagnosethesaurus
(bijgewerkte versie, februari 2012)
Belangstellenden kunnen een demonstratieversie van de DHD Diagnosethesaurus downloaden.
Deze demonstratieversie kan worden geïnstalleerd op een lokale PC. In ziekenhuizen zijn voor het downloaden en installeren van programmatuur veelal speciale gebruikersrechten nodig. Neem hiervoor eventueel contact op met uw ICT-afdeling.
Een toelichting op het programma vindt u hier.
Klik hier om de inzageversie van de thesaurus te downloaden.
